Vergoeding huisarts 2025

Kosten binnen de basisverzekering

Wanneer u een bezoek brengt aan de huisarts betaalt uw zorgverzekeraar deze kosten. Huisartsenzorg zit namelijk in de basisverzekering. De zorg die u krijgt in een huisartsenpraktijk valt niet onder uw eigen risico. Hierbij kunt u denken aan telefoontjes en consulten van de huisarts/praktijkondersteuners/assistenten.

De meeste medicijnen die uw huisarts u voorschrijft worden vergoed vanuit de basisverzekering. Er zijn uitzonderingen, waarbij een eigen bijdrage gevraagd wordt of het hele middel niet in het vergoedingspakket zit. In dat geval betaalt u het verschuldigde bedrag direct aan de apotheek.

Kosten die wel vallen onder uw eigen risico.

Kosten die wel onder uw eigen risico vallen en bij u in rekening worden gebracht zijn bloedafname/onderzoek, urineonderzoek en laboratoriumonderzoek. Ook als u wordt verwezen naar een ziekenhuis etc. vallen deze kosten onder uw eigen risico.

Ik zie kosten op mijn afschrift terwijl ik helemaal niet naar de huisarts ben geweest.

Op het afschrift van uw zorgverzekeraar kunt u kosten tegenkomen van uw huisarts terwijl u daar niet bent geweest. Uw huisarts mag viermaal per jaar een bedrag declareren bij uw zorgverzekeraar, het zogenaamde inschrijftarief. Dit inschrijftarief bestaat uit een vast tarief per kwartaal afhankelijk van uw leeftijd. Daarnaast kan uw huisarts nog verschillende modules bij u declareren. Dit is afhankelijk van hoe en bij welke zorgverzekeraar u verzekerd bent.

De zorggroep waarbij uw huisarts is aangesloten declareert ook eens per kwartaal kosten voor het organiseren van de chronische zorg, ook wel ketenzorg genoemd.

Verantwoordelijkheid kosten en inschatting van de kosten

Uw huisarts wilt graag met u meedenken om de kosten laag te houden. Maar uw huisarts weet niet welke verzekering welke kosten vergoedt. Het is uw verantwoordelijkheid om dit uit te zoeken. Het is dan ook niet mogelijk om deze kosten op uw huisarts te verhalen.

Voor een inschatting van de laboratoriumkosten verwijzen wij u naar de website van het CWZ.

Voor meer informatie over (vergoeding van) kosten verwijzen wij u naar https://www.zorgverzekeringwijzer.nl/zorgvergoedingen/huisarts/